修水县严把“三关”加强定点医疗机构管理
[九江新媒体JJXMT.CN] 为加强医保基金监督管理,我县紧紧抓住定点医疗机构这个“第一守门员”,严把入院、住院、出院“三关”,确保基金安全平稳运行。
一是严把入院登记关。要求定点医疗机构在患者入院时严格审查身份证、户口簿、医疗卡(证)等资料,填写《参保(合)人员住院信息确认表》,登记入院时间、病种、病因等基础信息,并在入院48小时内将住院信息及时上传到医疗保险计算机信息管理系统,做到医疗机构信息系统与医疗保险计算机信息管理系统数据同步。
二是严把住院巡查关。县医保局等单位稽核人员每周定期深入定点医疗机构病房实地查看,巡查患者的参保(合)证件,核对患者身份信息,及时发现和处理冒名顶替住院、挂床住院等违规行为。同时随机抽取定点医疗机构的病历进行审查,查处其不合理收费、不合理诊疗用药等行为,并对违规定岗医师进行处理。并且医保审核人员经常通过医疗保险计算机信息管理信息从网上实时进行监控,发现异常及时查处。
三是严把出院复核关。要求定点医疗机构在报账补偿时再次审核患者的就医报账资料,并复印身份证、户口簿等信息资料存档。县医保局等单位每半年对定点医疗机构进行一次全面的专项检查,抽调病案资料,实地调查走访患者,查处定点医疗机构和参保(合)人员的违规行为。
通过严把定点医疗机构“三关”,我县绝大部分定点医疗机构的医疗保险补偿费用均控制在定额包干范围内,城镇职工、城镇居民和新农合几块医保基金多年收支平衡,运行平稳。(中国修水网)
>更多相关文章
- 乐善好施好邻居 十几年来帮助了40多位残疾人2017-03-16 10:03:47
- 修水县石坳乡卫生院:开展岗位练兵活动2017-03-13 11:03:43
- 心系群众解民忧 群众感恩赠锦旗2017-03-03 10:03:05
- 修水县石坳乡“三定”推进春节计划生育工作2017-02-10 05:02:37
- 修水县石坳乡卫生院召开H7N9禽流感防控及业务培训会2017-01-12 06:01:01
- 石坳乡“四到位”做好元旦、春节计划生育工作2017-01-05 02:01:15
- 邻里纠纷莫冲动 伤了和气又获刑2017-01-02 02:01:49
首页推荐
- “真淡定”,肇事逃逸后回家吃饭喝酒睡觉拒调查03-17
- 网曝永修多名城管殴打小商贩03-17
- 乐善好施好邻居 十几年来帮助了40多位残疾人03-16
- 徒步上高速只为追回血汗钱03-16
- 误以为地震慌忙出门 原是大货车刮到了电线杆03-15
- 大货车追尾相撞导致1人被困 彭泽消防官兵紧急施救03-13
- 2年前交装修贷款押金 2年后欲装修遇麻烦03-13
- “粗心”司机不知撞人且逃逸 “细心”市民助力交警速破案03-13
- 餐厅吃饭手被划伤 消费者与商家各执一词03-10
热门图片
24小时热门资讯
网友评论
热门推荐
首页头条
社会热点
热辣文娱