新农合大病保险试行半年 580名农民领到380万元补偿金
新农合大病保险试行半年
580名农民领到380万元补偿金
明年将覆盖全市所有新农合县(市、区)
10月底,修水县马坳镇东津村7组村民刘爱民拿到了县农医局、县医保局和中国人民保险修水分公司工作人员送来的大病保险补偿金4万余元。这笔钱解了刘爱民的燃眉之急,让他一家人兴奋不已。
5月起,我市新农合大病保险实施试行方案正式出台。参合农民患大病发生高额医疗费用后,按照现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。
晨报记者从市卫生局获悉,截至10月,全市共有580名参合农民拿到了大病保险补偿金,共计386.29万元。
3月,刘爱民做了肾移植手术,总共花费了25万元。出院后,新农合住院补偿了8万元,个人负担了17万元。“太高兴了,大病保险又给我报了4万多元。”刘爱民说,术后他一直在吃抗排斥药,这笔钱让一家人的负担都减轻了不少。
“大病保险是基本医疗制度的重要补充和完善,弥补了重大疾病保障的这块‘短板’,减轻了参合农民大病时的经济生活负担。”修水县农医局副局长晏雪敏介绍,今年新农合在筹资时从每个农民的参合资金中拿出20元用于大病保险参保。当农民一旦患上重大疾病时,除新农合住院封顶补偿8万元外,还有住院大病保险最高有25万元补偿金,加起来有33万元的补偿金。
为了让参合农民能够更快地拿到这笔补偿金,我市已有不少县医院在新农合结算中心专门开设大病保险结算窗口,还有保险公司业务人员在结算窗口进行业务办理。保险赔付系统和新农合结算系统正在进行兼容测试,测试完成后将实现两系统同步结算,只要患者相关材料齐全,补偿金就会统一转账到患者的一卡通帐号上。
市卫生局相关工作人员介绍,这项惠民政策明年将会覆盖全市所有新农合县(市、区),缓解农民因病致贫的问题。
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