八旬老人患罕见恶性肿瘤 附属医院肿瘤科妙手医治初显奇效

　　

　　患者邬某已年过八旬，她自2018年7月起就因“反复阴道出血”曾在多家医院治疗，最终诊断为“宫颈恶性黑色素瘤”。期间因出血量大做过2次动脉栓塞介入治疗，但都只是暂时性止血，病情未得到有效控制。12月初，患者再次因大量出血到我院妇科住院，经检查，宫颈肿瘤已增长到4cm大小，且浸润到阴道中下段，分期晚，无手术机会。

　　

　　应妇科邀请，血液肿瘤科吴小建主任、丁江华博士、冷朝辉医师、宋云医师一同商讨治疗方案。最后，达成一致意见：尽管皮肤黑色素瘤对放射治疗抗拒，然而，综合文献报道，宫颈部位的黑色素瘤运用放疗还是有一定效果的，同时联合先进的PD-1抗体免疫治疗，可以达到更好的疗效。

　　

　　在与患者及家属充分沟通的情况下，血液肿瘤科开始对患者进行调强放疗联合PD-1免疫治疗，在完成仅5次放疗时，阴道出血量减少了一半；在完成10次放疗时，已基本无出血情况。目前，患者一般情况良好，对疾病的治疗充满信心。

　　

　　该院科主任吴小建介绍，该患者所患极为罕见的宫颈黑色素瘤，科室人员通过翻阅大量文献，对“黑色素瘤属于放疗抗拒肿瘤”的传统观念大胆质疑，采用先进的免疫与调强放疗相结合，能初步取得满意疗效，可以说是我院肿瘤科近年来不断进取、大胆创新的体现，标志着我院肿瘤科诊疗更加全面、专业，能够为更多的肿瘤患者有效治疗提供坚实的保障。

　　

　　据悉，恶性黑色素瘤是最常见的皮肤恶性肿瘤，恶性程度高，预后很差，主要发生部位以日光照射的皮肤为主。然而，发生于女性生殖器官的恶性黑色素瘤却极为罕见。女性生殖器官黑色素瘤在所有恶性黑色素瘤比例低于1%，在生殖系统肿瘤比例低于3%，至今为止，全世界有报道记录的女性生殖器官恶性黑色素瘤仅46例。与宫颈癌不同，关于宫颈黑色素瘤的治疗，目前尚无标准方案。

　　

　　自2016年8月该院肿瘤科正式启用瑞典医科达高端医用直线加速器以来，科室放疗专业医务人员先后到上海复旦大学肿瘤医院、中山大学肿瘤医院、江西省肿瘤医院等处进修学习，熟练掌握了各种恶性肿瘤的放射治疗方法。作为医院重点科室，肿瘤科一直不断提升医疗技术水平和服务能力，已制定了常见肿瘤的诊疗规范，在基因检测的基础上，运用肿瘤放疗、化疗、免疫治疗及分子靶向药物等多种手段，实现肿瘤治疗的规范化与个体化。