支气管动脉造影加栓塞术治疗大咯血 九江学院附属医院为患者带来福音

 

　　"手术前咳血咳的厉害，手术后就没有咳过了。”患者安师傅表示，之前他咳血挺严重，经人推荐来到了九江学院附属医院，通过医院的治疗，现在身体恢复不错。

 

　　据九江学院附属医院呼吸内一科副主任医师童建林介绍，咯血是呼吸系统常见的临床表现，可见于多种疾病，如支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等，同时也可见一些特殊的吸烟人群（隐源性咯血）。但患者一旦发生大咯血，往往易并发窒息，是呼吸科、急诊科常见急危重症之一，及时止血是最佳处理措施。主要治疗手段有内科药物治疗、外科手术治疗和血管内介入治疗。传统咯血病人是内科治疗，若内科治疗无效，则会采用常规外科手术干预。外科手术虽为大咯血抢救的重要手段，但常因创伤较大、术后肺功能损失多、有时病变部位不明确或患者全身情况差难以承受等原因，应用受到较大的限制。

 

　　童建林告诉记者，血管介入治疗是支气管动脉造影加栓塞术，适用于大咯血的病人。分为三种情况：反复咳血进行内科治疗无效的需血管介入止血；部分病人不能外科手术治疗，需采用血管介入的方式达到止血目的；其他原因或患者主观意愿不需要手术治疗的，需血管介入治疗。

 

　　与此同时，童建林对记者说道，相对于传统治疗咳血的方式来说，其在术前可以用螺旋CT进行血管预判，术中还可以采用DSA高清成像系统发现是否存在异常病变血管，减少临床并发症。“就目前而言，血管介入治疗由于创伤小、对患者身体状况要求较低、有效率高、并发症少甚至有立竿见影的效果，成为救治大咯血最有效的措施之一。”