ESD手术：小手术解决大问题

61岁的陈阿姨在市六医院行胃镜检查时发现胃体小侧弯部有一1.8*1.5cm扁平隆起黏膜隆起病变，病理切片提示：腺体低级别上皮内瘤变，局灶腺体高级别上皮内瘤变。遂建议患者行内镜下ESD治疗。

   

 

    在完善各项检查准备后，在麻醉科的密切合作下，由邹平稳主任带领的的消化科团队为患者行内镜下ESD治疗。顺利为患者完整的切下了整块黏膜组织。最终病理证实病变完整切除，切缘阴性，患者仅用内镜下微创手术就解决胃内肿瘤，避免了开刀的痛苦，陈阿姨仅住院7天，便已出院。

 

 

    ESD即内镜粘膜下剥离术，是在内镜下粘膜切除术（EMR）基础上发展而来的新技术，治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变。方法是在内镜粘膜下注射基础上利用几种特殊的高频电刀，将病变所在粘膜剥离。切除深度：粘膜全层，粘膜肌层及大部分粘膜下层。通过ESD可完整的切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。目前能否进行ESD手术已成为衡量一家医院内镜水平高低的标志。

 

    在如今这个“谈癌色变”的时代，如果癌症能做到早期检查、早期诊断、早期治疗，其实一点都不可怕！要我们能在早期发现它，我们就是可以在内镜下将其切除，避免开刀的痛苦，避免肿瘤转移后的无可奈何。（王少华）