九江市妇幼保健院儿外科成功开展多项微创手术 学科发展再上新台阶
高精尖手术的“狙击手”
[九江新媒体JJXMT.CN]近日,九江市妇幼保健院儿外科泌尿专科收到了来自黄梅县分路镇患儿家属的感谢锦旗,感谢儿外科全体医护人员帮助其新生宝宝解除了先天性肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水的病痛。
黄梅县分路镇的李娟(化名)夫妇,几经努力终于怀上了宝宝,正当一家人期待着新生命的到来时,却于孕36周在当地医院产前B超检查中,发现腹中胎儿左侧肾盂分离16mm,疑为左侧肾积水。考虑到当时的情况并不十分紧急,医生建议出生后再行复查。谁知,在出生40天复查彩超时提示,宝宝的左肾肾盂分离,已从刚出生时的20mm变成如今的40mm。病情的加重让李娟一家心急不已,在经当地多家上级医院就诊未得到一致诊疗方案后,听闻九江市妇幼保健院儿外科已开展多例儿童肾积水诊治,李娟一家赶紧带着孩子,赶到市妇幼保健院就医。
在经过住院完善静脉肾盂造影剂、三维CT重建、泌尿系统彩超、尿液培养等相关检查后,经儿外科何浔主任团队讨论,诊断为左侧肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水(UPJO)、重度肾积水。据何主任介绍:“UPJO是较为常见的先天性泌尿系统畸形,较轻微的畸形有时直到孩子年龄较大甚至成年时才会被发现,但这个患儿的畸形较为严重,如果不能得到及时有效地救治,积水量会进一步增加,导致肾皮质菲薄,引起脓肾,严重的话,还会因为肾功能衰竭,切除患侧肾脏。”
在征得家属同意后,对患儿行全麻下的左侧离断性肾盂输尿管成形术+双J管置入术。处于新生儿期的患儿,因各脏器发育欠佳,麻醉耐受差,对手术精细度的要求也更高,过程中也必须严格控制伤口的大小与出血量。手术由何浔主任亲自主刀,在麻醉科、手术室及儿童泌尿外科团队的共同努力下,仅用1小时10分钟就顺利完成手术,手术切口仅2cm。在经过抗感染、补液、换药等住院10天治疗后,复查显示尿常规正常,患儿已痊愈出院。心存感激的李娟夫妇,特意送来了锦旗,以感谢市妇保儿外科医生精湛的技术和护士细致的护理服务。
近年来,九江市妇幼保健院儿外科注重精细管理、人才培养和技术创新,组织青年医生前往北京八一儿童医院、上海新华医院、江西省儿童医院等进修学习,微创手术取得了长足进步,泌尿专科陆续开展腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜下高位隐睾下降固定术等一系列高精尖手术,标志着该院泌尿外科水平已跨入全省领先行列。(杨敏 熊晶晶 易兴)
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